La cirugía ortognática es una intervención quirúrgica que se encarga de corregir malformaciones de la mandíbula para lograr el equilibrio perfecto entre todas las características faciales del paciente. En Tucumán este procedimiento se realiza en el hospital Centro de Salud y está a cargo de un equipo de odontólogos especialistas en cirugías maxilofaciales.
Este tipo de intervenciones tienen un gran impacto no solo en la parte estética de los pacientes, sino también en el funcionamiento maxilar de los mismos. El principal objetivo es corregir discrepancias dentofaciales, es decir incorrectos alineamientos de la mordida.
Procedimientos
Al respecto, miembros del equipo de cirugía comentaron cómo se realizan los procedimientos. Juan Pablo Marín explicó, en primer lugar, que hay varías patologías que son tratadas con esta operación. “Tenemos distintas clases esqueletales, es decir la relación entre los maxilares. El paciente que muerde con los dientes de la mandíbula hacia atrás le llamamos clase 2 esqueletal. Esos pacientes tienen más comprimida la vía aérea, y respiran más por la boca. Luego tenemos la clase 3 esqueletal en la que la relación es invertida, los dientes de la mandíbula están por delante del maxilar superior. Y luego también tenemos asimetrías faciales, en donde la mordida está rotada completamente, haciendo que un lado esté en clase 3 y otro en clase 2”.
La mandíbula
La incorrecta posición de la mandíbula puede causar problemas no solo en la masticación, sino además en la fonación, deglución y respiración. Sobre esto, Manuel Usandivaras, quien también forma parte del equipo explicó que “muchas veces cuando hay un retroceso del mentón, la vía aérea se colapsa y los pacientes pueden ser, entre otras cosas, roncadores o hacen apnea de sueño. Todo eso lleva a un mal descansar en la noche y un déficit en la performance diaria, los pacientes están más cansados y no tienen un buen rendimiento psicofísico durante el día. Esto es generado por las alteraciones de la vía aérea que genera la formación del macizo facial. Cuando se va para atrás, por supuesto, es mucho más pronunciado”.
Época de pandemia
Cabe destacar que el equipo sigue trabajando actualmente en época de pandemia. “Los pacientes se atienden con todos los protocolos de protección personal, el distanciamiento, el paciente puede entrar como mucho con un familiar, todos con barbijo y el odontólogo usa el camisolín de protección hidrorepelente. Por supuesto se hace previamente un interrogatorio para ver si es que el paciente estuvo en contacto con alguien positivo, si está con fiebre, con pérdida del olfato, con tos seca y ante cualquier detección de alguna anomalía, se suspende el control y se espera un tiempo prudencial para volver a controlar. En el caso de los pacientes que vayan a ser sometidos a cirugía, hoy estamos utilizando un protocolo un poco más estricto, que consiste también, entre otras cosas, en un hisopado previo a la cirugía que sea negativo para que pueda entrar a quirófano”, destacó el doctor Usandivaras.
Para finalizar, el profesional recomienda que “cada uno de los odontólogos que hacen ortodoncia sepa que los pacientes que no corrigen su mordida con la ortodoncia habitual, lo pueden referir al hospital y pueden trabajar en equipo con nosotros”.
fuente: ct